Возрастные изменения органов слуха являются неотъемлемой частью естественного процесса старения организма. В медицине это именуется пресбиакузис. Как правило, 30% всех людей старше 65 лет имеют в той или иной степени ухудшение слуха. Основные изменения при пресбиакузисе происходят в мембранах улитки, чувствительные клетки которой постепенно атрофируются. Однако старение затрагивает все отделы слухового анализатора. В первую очередь ухудшается восприятие высоких частот, позже снижается понимание и низких частот. Большинство маленьких детей имеют высокие голоса и быстро говорят. Поэтому главной жалобой пожилых людей к отоларингологу нередко бывает: «Я не понимаю, что мне говорят внуки!» Для пресбиакузиса также характерна плохая разборчивость речи в шумной обстановке и затруднения в определении источника звука.
С возрастом структура уха ухудшается, часто происходит утолщение барабанной перепонки. Кроме того, у мозга снижается способность обрабатывать и переводить звуки в значимую информацию.
Существуют несколько различных типов снижений слуха, к ним относятся
- кондуктивные нарушения слуха, что связано с проведением звука (сера, проблема с барабанной перепонкой, отосклероз и т.д.),
- нейросенсорные нарушения, связанные с заболеваниями внутренного уха,
- а также смешанная тугоухость, которая включает в себя кондуктивный и нейросенсорный тип нарушения слуха.
Причинами снижения слуха могут быть:
- затвердевающая с возрастом ушная сера- серная пробка, что снижает слух незначительно и не является сильно значимым фактором;
- повреждение внутреннего уха;
- травма головы;
- атеросклероз;
- структурные нарушения нервных окончаний, направленных к мозгу;
- генетическая предрасположенность;
- разрушающее воздействие шума, резких звуков или громкой музыки- профессиональная тугоухость;
- отосклероз (заболевание, связанное с нарушением обмена костной ткани в среднем ухе и приводящее к фиксации слуховых косточек с нарушением проведения звука);
- побочное действие некоторых лекарств (например ототоксичных антибиотиков).
Стойкие посторонние шумы в ушах являются еще одной довольно распространенной проблемой со слухом, особенно для пожилых людей. Ушной шум или тиннитус возникает чаще всего в результате сужения или, наоборот, расширения сосудов головного мозга, шеи или расположенных непосредственно в ушах. Другой теорией является то, что в результате отмирания слуховых нервных клеток мозг недополучает звуки извне и начинает «генерировать» свой собственный ушной шум. К слову сказать, что частота и громкость шума зависят от физического состояния человека и в течении даже дня меняться у одного и того же человека. Обычно люди описывают ушной шум, как будто шумит речка или гудит трансформаторная будка. Но все это очень субъективно. К сожалению, лечения ушного шума нет. Одним из методов реабилитации является ношение слухового аппарата. В результате того, что мозг начинает воспринимать потерянные звуки- ушной шум маскируется или исчезает вовсе.
Потеря слуха обычно возникает постепенно, но бывает и внезапная потеря слуха. Это резкое ослабление слуха или полная глухота, развивающаяся от нескольких минут до 12 часов. Обычно внезапная глухота бывает односторонней. Пациенты отмечали шум в ушах, неприятное ощущение распирания уха, головокружения, ощущения инородного тела в ушах. Звуки поступающие извне приглушены, либо не слышны. Часто причиной является нарушения кровообращения среднего уха и тромбоз . Прочие причины внезапной потери слуха — стресс, аллергические реакции, кровотечение, эмболия, поражения нервов невоспалительного происхождения, слуховых косточек и межпозвоночных дисков
Существует ряд предпосылок для развития тугоухости после 50-ти лет:
- наличие в семье родственника с характерной проблемой;
- продолжительное применение некоторых лекарственных препаратов;
- сердечно-сосудистые заболевания, особенно нелеченная артериальная гипертензия;
- нарушенное кровообращение и атеросклероз;
- сахарный диабет.
Соответственно пациенты с такими проблемами со здоровьем автоматически попадают в группу риска, для них важно периодически проверять свое здоровье у специалистов, проходить скрининг, не пренебрегать мерами профилактики. Это позволит избежать осложнений со здоровьем в будущем, своевременно диагностировать какие-либо нарушения слуха и не запускать процесс нарушения слуха дальше.
Первым делом при обнаружении первых признаков нарушений слуха требуется посещение отоларинголога, который выслушает жалобы и проведет визуальный осмотр. Как правило, для этих целей используется отоскопия, которая предусматривает детальный осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специального медицинского инструмента — отоскопа. В «Немецком слуховом центре» врач на экране телевизора покажет вам вашу барабанную перепонку и объяснит выявленную патологию. Вы сможете заглянуть в такие отделы своего организма, которые никогда не видели ранее. Далее врач обязательно проведет аудиометрию, что позволит узнать степень потери слуха и определит ваши пороги слуха на различных частотах.
Специалисты «Немецкого слухового центра» проводят обследование абсолютно бесплатно, для этого необходимо записаться на прием по телефонам центра в г.Алматы или г.Астане, либо подойти по адресу указанного в рубрике Контакты на нашем сайте.
При пресбиакузисе немаловажным является своевременное слухопротезирование, которое позволит вернуть слух и не даст процессу атрофии нервных клеток прогрессировать путем поддержания работы оставшихся клеток. Но самая главная цель слухопротезирования – это сохранить способность мозга понимать и разбирать речь. Как часто пациенты жалуются на то, что слышат речь, но не могут разобрать о чем говорит собеседник. Или же ставят очень громко телевизор, но не могут понять о чем говорит диктор новостей.
Успех слухопротезирования зависит в первую очередь от правильности подобранного слухового аппарата. Необходимо чтобы ношение слухового аппарата не доставляло дискомфорт, а ушной вкладыш был изготовлен индивидуально согласно анатомии уха пациента. Здесь не подойдут усилители звука, так как они могут лишь усугубить прогрессирование пресбиакузиса, и нанести непоправимый вред здоровью уха. Такие аппараты одинаково усиливают все частоты, не имеют индивидуально настраиваемые программы, ограничиваются стандартным набором вкладышей. Ношение обычных усилителей не несет в себе терапевтический эффект.
Основные причины потери слуха после 50-ти лет.
Как часто пожилые люди, поддавшись на заманчивую рекламу покупают усилители звука. Реклама обещает , что будут слышны звуки на расстоянии до 20 метров. Но ведь наша цель не громкость, а четкость и разборчивость речи. Для того, чтобы пациент в слуховом аппарате понимал речь слухопротезист индивидуально настраивает слуховой аппарат под аудиограмму человека. Отдельно настраиваются тихие и громкие звуки, отдельно речь, убираются шумы, чтобы не болела голова и не навредить оставшимся слуховым клеткам. Не менее важна донастройка слухового аппарата, когда через месяц ношения пациент с врачом дополнительно настраивают звуки. В процессе реабилитации и ношения слухового аппарата важно заново привыкнуть к окружающим звукам и восстановить разборчивость речи. Люди все разные и окружающие звуки тоже разные. Кто-то работает в шумном цеху, а кто-то сидит в тихом доме и донастройка звуков зависит от этого. Очень важно все время находится под наблюдением вашего слухопротезиста, а не остаться с проблемой один на один. Простым усилением всех звуков вокруг не решить проблему нарушения разборчивости речи.
Хочется отметить признаки снижения слуха, при обнаружении которых необходимо обязательно пройти обследование у врача.
К таким признакам относятся:
- человек не слышит пение птиц или телефонный звонок, а слышимость телевизора делает максимально громче;
- человеку кажется, что все окружающие его звуки стали нечеткими и размытыми;
- человеку стало трудно понимать речь женщин и детей;
- человек слышит, но не понимает о чем говорят люди;
- ощущение переливания жидкости в ухе;
- шум в ухе (тиннитус);
- выделения или боль в ухе;
- длительное ощущение заложенности уха;
- человеку кажется , что окружающие люди говорят тихо;
Учитывая возможные последствия проблем со слухом (глухота), необходимо отметить, что основная функция слухового аппарата, это помощь человеку вновь вернуться в мир звуков, комфортно и в малые сроки пройти адаптацию к аппарату, и самое главное не запустить процесс нарушения слуха дальше. В этом Вам помогут современные многоканальные слуховые аппараты компании Siemens. Обширная линейка слуховых аппаратов, позволит Вам подобрать лучший вариант, подходящий именно Вам и наслаждаться качественным, а самое главное естественным звучанием окружающих звуков, и пользоваться всеми технологичными преимуществами аппаратов Siemens.
Для получения более подробной информации, и прохождения бесплатного обследования Вы можете обратиться к специалистам Немецкого слухового центра в г.Алматы или г.Нур-Султане, где врачи-оториноларингологи-сурдологи помогут определить степень снижения слуха, и при необходимости подберут индивидуальный слуховой аппарат. Вы можете записаться по телефонам 272-30-41 (г.Алматы),